| 阔鼻畸形 |
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本文章关键字:阔鼻 畸形 整容 2008-11-03 11:58:24 |
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阔鼻畸形的病因有家族遗传的，如眶距增宽症，有外伤造成的，也有因医源性即不妥的鼻整形术后继发畸形。后二者造成的阔鼻其常见特点是具有较大的上颌骨额突，且两侧鼻外侧壁的位置相距过远，在中线的结合是宽而平的骨板，骨痂及纤维组织，外观鼻梁宽阔形似蛙鼻。
手术有旁正中截骨、鼻侧截骨及横向截骨等方法。一常用的鼻侧截骨为例，在两侧鼻面交界处截断上颌骨额突，尽可能使两侧截断基部的上颌骨额突大小对称。术后术后可用贯通缝合固定，由于截骨线处的骨组织术后可能被外侧疤痕组织牵拉而复发阔鼻畸形，因此，固定时应适当矫枉过正，且固定时间至少10天。
短鼻畸形
短鼻的病因有先天性，外伤，感染等。轻度短鼻仅表现为鼻长度过短，重度短鼻可伴有鞍鼻畸形，亦有人将其归于复杂性鞍鼻。
在延长整个鼻的长度过程中，人们发现鼻外皮肤的可动度明显大于鼻内粘膜及前庭皮肤的可动度，因此短鼻治疗中设法增加内鼻软组织可动度非常重要，其辅助方法有去除过突的鼻嵴，切断降鼻中隔肌，潜行广泛分离上唇龈沟处的粘膜等，如果合并有上颌骨发育不良，面中部凹陷畸形则需将上颌骨前移，如果外鼻皮肤不够可考虑额部带蒂皮瓣或游离植皮等。根据短鼻畸形的程度和类型，可以选择：⑴鼻中隔软骨前移；⑵鼻中隔复合瓣转移；⑶唇颊沟粘膜瓣转移；⑷“L”自体骨移植同时行粘膜松弛切口等多种方法。⑸术后用贯通褥式缝合法固定“L”形植入体。固定时间为10天。
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