| 警惕“沉默”的丙肝 |
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2008-11-03 14:33:12 |
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“这是一种难发现但却不难治疗的肝炎，只要接受规范疗法，60％以上的患者能彻底治愈。但问题是现在很多人根本不知道自己感染了这种病毒，直到肝功能受到了不可逆转
的损害时才就医，一切也就太晚了。”日前，在广州举行的肝病论坛上，广州市第八人民医院院长唐小平和记者谈到目前大多数人对丙肝缺乏足够认识时一脸焦虑。
患丙肝在我国发病率仅次于乙肝
张小姐最近怀孕了，在孕期检查中却被发现转氨酶高达80u/l（正常<40u/l）。拿着检查结果，张小姐一头雾水，自己几个月前在单位才查过乙肝，一切都正常啊？最后，有人建议她检查一下丙肝。结果，张小姐的丙肝病毒抗体及丙肝病毒核糖核酸均为阳性，表明张小姐确实患了丙肝。对此，张小姐倍感冤枉：“怎么这么多年来我一点症状都没有呢？”
据了解，丙肝虽然对很多中国人来说很陌生，但其实丙肝病毒携带者在我国正常人群众的比例已达到3％，全国目前大概有4000万丙肝病毒感染者，其感染人数仅次于乙肝。
丙肝发病率提高很多
据广州市第八人民医院（广州市肝病医院）院长唐小平介绍，感染丙肝后，绝大多数患者会像张小姐一样没有任何明显症状，但这并不阻碍丙肝病毒在体内慢慢对肝脏造成侵害。唐小平说，丙型肝炎感染后会呈现慢性演变过程，80％的患者会成为慢性肝炎，最后约有25％的人会发展为肝硬化，其中一部分更会演变成肝癌。据调查，目前我国死于丙肝相关的肝硬化和肝癌的病人是20年前的2~3倍，而在世界范围内丙肝更是肝脏相关疾病的主要死亡原因之一。
在目前的常规体检中，是没有丙肝检查的，所以很多人在查了没有乙肝之后就觉得可以高枕无忧，但在他接诊的部分肝硬化甚至肝癌病人中，追溯病史就发现很多人曾感染过丙肝。
值得注意的是，人体在感染丙肝病毒后和感染艾滋病病毒有点相似，就是都会出现“空窗期”，也就是说，在有高危行为后的第一二天去验血，可能会因为体内的病毒量还很低而得出“阴性”的结果，但这并不代表“没事”，可能是病毒量还太低而查不到，稳妥的做法是3个月后再检查一次。
不洁内窥镜手术也可能惹来丙肝
对于丙肝的感染途径，绝大多数人都只知道输血和性行为可以传播丙肝，但实际上，所有侵入性的医学操作，例如胃镜检查、未经严格消毒的针灸治疗、牙科操作、内窥镜手术，以及用未经严格消毒的器具进行的文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜损伤性操作均可能传染丙肝病毒。不仅如此，一些人以为酒精消毒就能杀灭丙肝病毒，其实不然，只有高温和高压才能彻底消灭这种病毒。
除此以外，其他如有过共用针筒史的吸毒者、性乱者、接受过血液透析或器官移植的患者，以及接触血液的医务工作者都属于丙肝的高危人群。
及时治疗六成病人能治愈
唐小平指出，丙肝和乙肝的不同在于，任何治疗都只能对病毒起到抑制作用，而不能治愈乙肝。但是对于丙肝病毒，只要采取规范的治疗措施，早期治疗，60％以上的患者可以完全彻底地清除病毒，达到治愈。唐小平还提醒，由于不少患者对丙肝认知不足，很多人以为只要转氨酶正常就无需理会体内的病毒，因此还误信一些不正规的医疗机构，盲目地服用保肝降酶药物。殊不知，对于丙肝患者来讲，即使转氨酶正常，但丙肝病毒对肝脏的侵害却并未减弱，其实炎症一直在进展，最终可能导致肝纤维化、肝硬化。
感染丙肝的高危行业
医疗保健行业：包括医生、护士、口腔外科医生和相关的医院工作人员；
容易受到意外伤害的行业：警察、消防队员等；
科学试验室和临床试验室工作人员；
美容院和理发店工作人员；
社区医院、养老院、精神病院、戒毒所的服务人员；
有以下生活经历的：
在不卫生的条件下进行文身或穿孔等创伤性手术；
有不洁性行为；
有吸毒史，即使只有一次（即不洁注射）；
使用丙肝患者使用过的剃刀或牙刷。
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